Разъяснение: история противодействия вакцинации в Индии - случай оспы.

По мере того, как вакцинация против новой коронавирусной инфекции набирает обороты в стране, политики также сталкиваются с серьезными сомнениями в отношении вакцинации. Это не новый опыт, как показывает взгляд на пеструю историю первых попыток вакцинации в колониальной Индии.

Недавние исследования показали, что британские и индийские официальные лица столкнулись с серьезным нежеланием населения пройти вакцинацию. (Репрезентативное изображение)

14 июня 1802 года трехлетняя Анна Дастхолл, родившаяся благодаря помощи британского офицера в Бомбее, стала первым ребенком в Индии, успешно получившим первую в мире вакцину.

Из гноя, образовавшегося на ее коже при вакцинации, еще пятерым детям сделали прививку от оспы. После этого было собрано достаточно вакцины с использованием ее лимфы и отправлено в разные части субконтинента.

По одной из версий, Дастхолл была на удивление уравновешенной, и успех вакцинации отчасти объяснялся ее спокойствием и терпением в перенесенной операции.

Оспа была эндемической по всему Индийскому субконтиненту, переходя в эпидемию каждые пять лет или около того, со смертностью в каждом третьем случае. Таким образом, успех вакцинации был поводом для имперского оптимизма.

Ранее вакцина, созданная английским ученым Эдвардом Дженнером, использовалась против коровьей оспы для выработки иммунитета против натуральной оспы. (PTI / файл)

Но вакцина не получила широкого распространения в Индии. Как показали недавние исследования, британские и индийские официальные лица столкнулись с серьезным нежеланием населения пройти вакцинацию, поскольку у каждой части общества были свои причины сопротивляться.

Первый выстрел: кросс-континентальная эстафета.

Вакцина, созданная английским ученым Эдвардом Дженнером, использовала коровью оспу для выработки иммунитета против натуральной оспы. (Слово «вакцина» происходит от латинского «vacca», означающего «корова», и «вакцина против коровьей оспы»).

К 1800 году вакцина Дженнера доставлялась рука об руку, при этом лимфа отбиралась из разрезов вакцины и вводилась другим субъектам. В 1799 году Дженнер отправил в Вену нитки, пропитанные лимфатической вакциной; и из Вены в Багдад через Константинополь (нынешний Стамбул).

Привитого ребенка из Багдада отправили в Буссору (Басра), и из руки ребенка были проведены успешные вакцинации. В мае 1802 года партия лимфы была отправлена ​​в Бомбей, где Дастхолл был среди 20 с лишним детей, получивших ее, но это был единственный успешный результат.

Этот ретранслятор часто хвалился в официальных отчетах, но британская администрация еще не полностью осознала проблему логистики лимфы.

Нейтрализация влияния «тикадаров»

В 1805 году Джон Шулбред, генеральный суперинтендант прививки вакцины, выразил желание, чтобы Бенгалия получила вакцину. Но все племя брахманов, сделавших прививки, были заклятыми врагами новой практики, отметил он, и использовали свое влияние, чтобы помешать родителям представить своих детей для вакцинации.

Тикадар или инокулятор / вариолятор был продуктом существующего в регионе метода выработки иммунитета против оспы. Тикадары вручную вызывали оспу с помощью консервированных сухих корочек от ранее привитых субъектов. Сначала струпья были очищены в воде Ганги, и субъекты были подготовлены к инокуляции путем воздержания от рыбы, молока и топленого масла.

Чтобы ослабить влияние тикадаров, в 1805 году пенсии были назначены тем, кто был готов отказаться от своей практики в Калькутте и ее окрестностях. Примерно 50 лет спустя вариоляция будет приравнена к таким практикам, как сати и детоубийство.

Ужасающий вакцинатор и болезненная вакцинация

В официальных отчетах из Индии 19-го века есть много упоминаний о плачущих матерях, сердитых отцах и родителях, скрывающихся со своими детьми до или после вакцинации. В самом деле, вакцинатор, который всегда был индийцем, часто представлял собой устрашающую фигуру.

На протяжении большей части XIX века вакцинация не была изощренным уколом сегодняшнего дня - скорее, она проводилась с помощью множества острых инструментов. При использовании метода «рука к руке» детям приходилось не только переносить болезненную процедуру, но и извлекать лимфу для дальнейших вакцинаций.

Были опасения по поводу качества лимфы, которая потеряла свою силу в жаркую погоду в Индии.

Сопротивление, в том числе противодействие Ганди

В 1898 году Великобритания прекратила вакцинацию от руки к руке, заявив, что сифилис и гепатит распространились через эту практику. Лимфа теленка рассматривалась как более безопасная альтернатива - а также такая, которая была бы приемлема для индейцев из высоких каст, которые считали, что вакцинация лимфой детей из низших кастов ритуально загрязняет окружающую среду. Но, конечно, этого не случилось.

В 1913 году, когда он был еще в Южной Африке, Ганди выразил свое решительное неприятие вакцинации, назвав ее святотатством: вакцинация кажется дикой традицией. Это одно из ядовитых суеверий нашего времени, равного которому не найти даже среди так называемых первобытных обществ ... Вакцинация - грязное лекарство. В наш организм вводится вакцина от инфицированной коровы; более того, используется даже вакцина от инфицированного человека… Я лично чувствую, что, принимая эту вакцину, мы совершаем кощунство. («Общие сведения о здоровье - XXIV», мнение индейцев, 14 июня 1913 г.)

В статье «Навдживан» в 1929 году и в письме к Манилалу и Сушиле Ганди в том же году он задавался вопросом, как вегетарианцы могут вообще принимать такую ​​вакцину, и описал вакцинацию как равносильную употреблению говядины. [Цитата из книги Нильса Бримнеса «Политика вакцинации: глобальная история»: Holmberg, Blume, Greenough (eds.), 2017]

Противники, находящиеся под влиянием британских антиваксов

В первые годы 20 века на элитную часть индийского общества, читающую по-английски, повлияли мнения, высказанные в «The Vaccination Enquirer», рупоре Национальной лиги против вакцинации в Лондоне.

Противники вакцинации утверждали, что в Лестере в Соединенном Королевстве оспа практически исчезла, хотя они отказывались от вакцинации в течение почти двадцати лет.

Настаивайте на обязательной вакцинации во имя всеобщего блага

С самого начала вакцинации велись «политические» дебаты между теми, кто считал, что убедительный, а не принудительный метод может помочь, и теми, кто считал, что у них нет другого выбора, кроме как протолкнуть вакцину среди населения.

С конца 1870-х годов в некоторых частях страны были приняты законы об обязательной вакцинации, предусматривающие тюремное заключение или штрафы в качестве наказания за уклонение.

Потребность в понимании страха и создании доверия

«Никогда не было времени, когда не существовало противодействия вакцинам - всегда будут те, кто будет принимать любую предложенную вакцину, и те, кто откажется от каждой вакцины, независимо от того, сколько научных доказательств», - сказал эпидемиолог и вакцинолог д-р Чандракант. Лахария, соавтор недавней книги о борьбе Индии с пандемией Covid-19.

По его словам, в этом отношении наука о поведении необходима наряду с медицинской наукой. Администрации должны заручиться доверием общества к вакцинам - и одним из способов достижения этого может быть принятие вакцинами влиятельных членов и руководителей, чтобы создать прецедент.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ: