Как чернокожая женщина спасала жизни - без ее согласия или должного признания
Клетки, полученные от Генриетты Лакс, вошли в историю болезни, но ее история многое говорит об истории расы и этике в медицинских исследованиях.
Генриетте не хватает исторического маркера в Кловере, штат Вирджиния. (Фото: Wikimedia Commons) На следующей неделе (1 августа) исполняется 100 лет со дня рождения Генриетты Лакс, афроамериканки, которая внесла один из самых значительных вкладов в современную медицину - без ее ведома и согласия.
История Лакс и клеточной линии HeLa, которая была получена от нее и которая до сих пор составляет основу многих медицинских исследований, важна для понимания этических проблем в медицинских исследованиях на людях. Это особенно актуально сейчас, учитывая безотлагательность разработки эффективной вакцины против COVID-19, которая требует тестирования на клетках человека.
Кем была Генриетта Лакс?
Генриетта Лакс была афроамериканкой, которая, согласно «Бессмертной жизни Генриетты Лакс» (2010, Корона) Ребекки Склут, выросла на табачной ферме в сельской Вирджинии. Она была замужем за Дэвидом Лаксом и имела пятерых детей.
29 января 1951 года она посетила больницу Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд, для диагностики и лечения опухоли в брюшной полости. Оказалось, что это агрессивная форма рака шейки матки. Лакс скончался 4 октября 1951 года в возрасте 31 года.
Что такое HeLa и что в нем такого особенного?
Когда Лакс была в больнице Джона Хопкинса, ее опухоль была взята на биопсию, и ткани из нее были использованы для исследования доктором Джорджем Отто Гей, главой лаборатории культуры тканей в больнице. Было обнаружено, что клетки растут с поразительной скоростью, их количество увеличилось вдвое за 24 часа. Их поразительная скорость роста сделала их идеальными для массового тиражирования для использования в медицинских исследованиях.
Мультифотонное флуоресцентное изображение клеток HeLa, окрашенных актин-связывающим токсином фаллоидином (красный), микротрубочками (голубым) и ядрами клеток (синим). (Фото: Wikimedia Commons) До этого исследователи пытались увековечить человеческие клетки in vitro, но в конечном итоге клетки всегда умирали. Клетки HeLa, названные в честь донора, были первыми, кто был успешно увековечен.
Как клетки HeLa продвинули медицинскую науку?
Клеточная линия HeLa является одной из самых важных клеточных линий в истории медицинской науки и явилась основой для некоторых из наиболее значительных достижений в этой области.
Клетки HeLa были первыми клетками человека, которые были успешно клонированы и использовались Джонасом Солком для тестирования вакцины против полиомиелита. Примечательно, что они помогли идентифицировать вирус папилломы человека (ВПЧ) как главную причину многих форм рака шейки матки, в том числе тот, который убил Лакса, и сыграли важную роль в разработке вакцины против ВПЧ, которая принесла успех ее создателю Харальду Цурю. Хаузен, лауреат Нобелевской премии по медицине в 2008 году.
Их широко использовали в исследованиях рака, и с их помощью было установлено, что клетки человека содержат 23 пары хромосом, а не 24, как считалось ранее.
Читайте также | В год Ковида, почему нужно вспомнить «невоспетую героиню ДНК» Розалинду Франклин
Когда Лакса признали донором клеток HeLa?
Лакс был невольным донором; ни она, ни ее семья не знали, что ее клетки были извлечены и должны были использоваться для медицинских исследований. Лакс была бедной, необразованной чернокожей женщиной, и ее согласие не считалось медицинским учреждением необходимым в то время.
В то время как тысячи исследований и разработок на многие миллиарды долларов произошли благодаря клеткам HeLa, сама Лакс была признана их источником только в 1970-х годах, когда исследователи взяли образцы крови у ее семьи. Более того, ее потомки не контролировали клеточную линию до 2013 года, когда Национальные институты здравоохранения пришли к соглашению с ними, предоставив им определенную степень контроля над использованием генетического материала Лакса.
Экспресс объяснилсейчас наТелеграмма. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к нашему каналу (@ieexplained) и будьте в курсе последних новостей
Расовые и неэтичные медицинские исследования
В 1947 году во время Нюрнбергского процесса силы союзников разработали так называемый Нюрнбергский кодекс, свод из 10 этических принципов проведения экспериментов над людьми. Код был создан в ответ на немецкие эксперименты на людях во время Второй мировой войны, и первым закрепленным в нем принципом было то, что добровольное согласие имеет важное значение в экспериментах на людях.
К тому времени, когда клетки Лакс были извлечены и использованы без ее согласия, код просуществовал четыре года. К сожалению, нарушение согласия Лакса было лишь последней главой в долгой истории медицинских исследований, которые пренебрегли этикой в отношении небелых тел.
Симс проводил свои хирургические эксперименты над рабами из Алабамы без их согласия и без анестезии. (Фото: Wikimedia Commons) Возьмем, к примеру, Джей Мариона Симса, врача 19 века, которого часто называют отцом современной гинекологии. Он был пионером в хирургическом лечении пузырно-влагалищной фистулы, частого осложнения родов, при котором между мочевым пузырем и стенкой влагалища образуется разрыв, вызывающий боль, инфекцию и подтекание мочи. Симс проводил свои хирургические эксперименты над рабами из Алабамы без их согласия и без применения анестезии.
Также в Разъясненном | Познакомьтесь с доктором Сарой Гилберт, одним из ученых, возглавляющих гонку по поиску вакцины от коронавируса.
Или возьмем печально известное исследование сифилиса в Таскиги, проведенное Службой общественного здравоохранения США с 1932 по 72 год, в ходе которого изучалось, как нелеченый сифилис распространялся среди афроамериканских мужчин и насколько он отличался от того, как он поражал белых.
Для исследования был привлечен институт Таскиги в Алабаме (ныне Университет Таскиги), и все испытуемые - 399 инфицированных пациентов и 201 неинфицированный контрольный пациент - были плохими издольщиками. В то время как лечение мышьяком, висмутом и ртутью изначально было частью исследования, впоследствии испытуемые не получали никакого лечения. Даже после того, как пенициллин стал широко использоваться для лечения сифилиса в 1940-х годах, его не использовали для участников исследования Таскиги. Считается, что более 100 человек погибли; исследование окончательно завершилось только после публичного обнародования в Вашингтон Стар .
Неэтичные эксперименты на людях без согласия проводились и в других местах; В 2013 году историк кулинарии Ян Мосби выявил крайне неэтичные эксперименты с питанием, проведенные канадским правительством над детьми аборигенов в шести школах-интернатах в период с 1942 по 52 год.
В рамках исследования дети, страдающие от недоедания, не получали достаточного питания; родители не были проинформированы, и их согласие не запрашивалось.
В 2004 году сенатское расследование опыта детей австралийских аборигенов, вынужденных на государственную опеку, аналогично выявило их использование в медицинских экспериментах и испытаниях с 1920-х годов до 1970 года.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ:
